当前位置:华体会>健康科普  

新型非典型抗精神病药卡利拉嗪美国FDA批准上市

发布时间:2017-07-25    文章来源:河南省洛阳荣康医院 药械科    点击量:
      卡利拉嗪(cariprazine)为一种新型非典型抗精神病药,是多巴胺D2和D3以及5-HT1A受体部分激动剂,对多巴胺D3受体的选择性相对更高,临床用于精神分裂症和双相障碍的治疗。卡利拉嗪于2015年9月17日由美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,其上市的剂型为胶囊剂,规格有1.5、3、4.5 和6 mg。
      卡利拉嗪治疗精神分裂症和双相Ⅰ型障碍的确切机制尚未完全清楚,可能为多巴胺D2和D3受体以及5-HT1A受体部分激动剂,卡利拉嗪的主要代谢产物为去甲基卡利拉嗪和二去甲基卡利拉嗪,其代谢产物对上述受体的作用与母体药物相似。
      在DURGAM等对急性精神分裂症发作期患者进行的为期6周的随机、双盲和安慰剂对照试验中,给予患者低剂量(1.5~4.5mg?d-1)和高剂量(6~12mg?d-1) 卡利拉嗪,对其进行疗效、安全性和耐受性的评价。临床疗效使用阳性和阴性症状量表( Positive and Negative Syndrome Scale ,PANSS) 、临床总体印象-严重程度评价量表(Clinical Global Impression-Severity ,CGI-S)和PANSS分量表进行评价。研究结果表明,卡利拉嗪的2个剂量组在调整后的PANSS总分的变化方面与安慰剂组比较无显著差异;而卡利拉嗪低剂量组与安慰剂组在治疗后比较PANSS总分(P=0.033)和PANSS阴性量表评分(P=0.027)均有显著差异。卡利拉嗪引起的不良反应主要为静坐不能、烦躁、震颤、背痛和锥体外系反应。临床研究表明卡利拉嗪治疗精神分裂症总体有效。
      卡利拉嗪用于精神分裂症和躁狂急性期或双相Ⅰ型障碍混合发作的治疗,每日1次口服给药,食物不影响其吸收。精神分裂症:起始剂量为每日1.5mg,第2日可以增至3 mg,以后根据临床疗效和耐受性进行剂量调整,可以给予1.5~3mg的增量,剂量范围为每日1.5~6 mg;双相Ⅰ型障碍躁狂或混合发作:起始剂量为每日1.5mg,第2日可以增至3 mg,以后根据临床疗效和耐受性进行剂量调整,可以给予1.5~3 mg的增量,剂量范围为每日3~6 mg。当卡利拉嗪与CYP3A4强效抑制剂合用时,应该减少卡利拉嗪的剂量,日服用剂量为4.5 mg时应减少至1.5~3 mg,日服用剂量为1.5 mg时应隔日服用,当CYP3A4强效抑制剂撤出时应增加卡利拉嗪的剂量。
      卡利拉嗪常见的不良反应有锥体外系症状、静坐不能、消化不良、呕吐、嗜睡和烦躁不安。卡利拉嗪对糖、脂代谢和催乳素分泌无明显影响。孕妇应慎用,目前尚无儿童应用卡利拉嗪的资料,老年人应用卡利拉嗪应谨慎,并在给予起始剂量应使用剂量范围的最低剂量。(摘自《精神药物与临床》)

 

上班时间服务电话                         
投诉咨询:0379-63789089      优抚政策咨询:0379-63769958      
门诊服务平台:0379-63769888    医疗业务咨询:0379-63769986
其他时间服务电话 18203793068   

地 址:洛阳市瀍河区白马寺路490号  邮 编:471013 传 真: 037963783580 
版权所有:华体会官网(中国) E-Mail:hnslyrkyy@126.com 咨询电话: 0379-63769885


备案号:豫ICP备16017761号-1
豫公网安备41030402000211